時間: 2021年04月30日 18:35 | 作者：朗依制藥 | 來源: 醫藥資訊| 閱讀: 159次
急救藥物在臨床工作中應用非常廣泛，特別是在搶救病人時，每一個醫務人員需要熟記的各種搶救藥物，小編為大家今天整理一下，需要每一位小伙伴掌握并牢記于心，讓搶救藥物使用得心應手。
一
心血管類藥物
1 腎上腺素 Adrenaline
[別名] 副腎素。
[藥理] 對α和β受體都有激動作用，使心肌收縮力加強，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮膚粘膜及內臟小血管收縮，但冠狀血管和骨骼肌血管則擴張，此外，松弛支氣管和胃腸道平滑肌作用。
[適應癥] 心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。
[常用制劑] 注射劑：1ml(1mg).
[注意事項]
1、高血壓. 器質性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、洋地黃中毒、外傷及出血性休克等慎用，心臟性哮喘忌用。
2、不良反應：頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。
3、皮下注射或肌肉注射，要更換注射部位以免引起組織壞死，注射時必須回抽無回血后再注射，以免誤入靜脈，注射時密切觀察血壓和脈搏變化，以免引起血壓驟升和心動過速。
4、用本藥可增加心肌和全身耗氧量，故必須充分給氧，注意酸中毒發生。
[用法及用量]
常用量：皮下注射，1次0.25mg-1mg；
極量：皮下注射，1次1mg。
2 去甲腎上腺素Noradrenaline
[別名] 去甲腎。
[藥理]主要激動α受體、對β受體激動作用很弱，且有很強的血管收縮作用使全身小動脈與小靜脈都收縮，外周阻力增高，血壓上升。
[適應癥] 各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用。
[常用制劑] 1ml(2mg)。
[注意事項]
1、高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。
2、不良反應：局部組織缺血壞死，尿少、尿閉急性腎功能衰竭，頭痛、高血壓、反射性心動過緩。
3、注射時選用直、大、彈性好的靜脈，加強觀察，如出現皮膚蒼白和疼痛，應立即更換注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸潤注射，不可熱敷。
4、注射時應從小劑量開始，隨時測量血壓，調整給藥速度，使血壓保持在正常范圍內。
5、本品遇光逐漸變色，宜避光保存。
6、與堿性藥物如氨茶堿.磺胺密啶鈉配伍注射。
7、搶救時避免長時間使用，以免毛細血管灌注不良導致不可逆死亡。
[用法及用量]
用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。
1、成人常用量：開始以每分鐘8-12μg速度滴注，調整滴速以達到血壓升到理想水平；維持量為每分鐘2-4μg。在必要時可按醫囑超越上述劑量，但需注意保持或補足血容量。
2、小兒常用量：開始按體重以每分鐘0.02-0.1μg/kg速度滴注，按需要調節滴速。
3 異丙腎上腺素 Isoprenaline
[別名] 喘息定，治喘靈。
[藥理]B受體激動劑。作用β1受體，增強心肌收縮力、加快心率、加速傳導，心輸出量和心肌耗氧量增加,松弛支氣管、腸道平滑肌。冠脈也不同程度舒張，血管總外周阻力降低，促進糖原和脂肪分解增強組織耗氧量。
[適應癥] 心跳驟停、房室傳導阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。
[常用制劑] 注射劑：2ml(1mg)。片劑：10mg。氣霧劑：0.25%，5%。
[注意事項]
1、心絞痛，心肌梗死、甲狀腺功能亢進、嗜咯細胞瘤等禁用。
2、不良反應：頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短。
3、密切觀察心電圖，脈搏、血壓的變化，根據病人的病情調整濃度和劑量。
4、若心率﹥110次／分，心電圖異?；虿∪擞行赝磿r，立即停藥及時報告醫生。
5、教會病人使用氣霧劑，使用后唾液及痰液可呈粉紅色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。
6、連續使用可產生耐受性，應告知病人不可濫用，應限制吸入次數和吸入量。
[用法及用量]
(1)救治心臟驟停，心腔內注射0.5～1mg。
(2)三度房室傳導阻滯，心率每分鐘不及40次時，可以本品0.5～1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml內緩慢靜滴。
4 多巴胺Dopamine
[別名] 3-羥酪胺，兒茶酚乙胺。